Подошвенный фасциит: описание, факторы риска, симптомы, диагностика, терапия, профилактика
Подошвенный фасциит (подошвенный фасцитоз, неофициальное название – "пяточная шпора") представляет собой заболевание, сопровождаемое воспалением соединительной ткани, которая располагается вдоль нижней поверхности ступни и соединяет пальцы с пяткой. В ряде случаев дискомфорт и боль при фасциите достигают настолько высокой интенсивности, что пациенту становится тяжело стоять и двигаться.
Факторы риска
Развитие недуга обуславливается:
- Ведением малоподвижного образа жизни.
- Регулярным ношением обуви на высоком каблуке.
- Особенностями профессиональной деятельности (длительным пребыванием в сидячем положении, длительной ходьбой).
- Интенсивными занятиями спортом (прежде всего, легкой атлетикой), неправильных подбором кроссовок.
- Плоскостопием (свод стопы утолщается, что приводит к перегрузкам и воспалительным процессам).
- Осложнениями псориатического, реактивного, ревматоидного артрита.
- Избыточным весом тела.
- Негативными последствиями инъекционного лечения глюкокортикоидами.
- Возрастными патологиями.
Симптомы
Подошвенный фасциит сопровождается появлением припухлости, отечности, болезненных ощущений в подошвенной области пятки (как в состоянии покоя, так и при увеличении нагрузки на нижние конечности).
Диагностика
Для того чтобы корректно поставить диагноз профильные специалисты проводят осмотр, пальпацию, предписывают рентгенологические обследования, магнитно-резонансную томографию и другие диагностические процедуры.
Лечение
В рамках терапии описываемого заболевания используются противовоспалительные препараты, комплексы физических упражнений (гимнастика для мышечного растяжения), массажные процедуры, компрессы с охлаждающим эффектом, ударно-волновое лечение. Неинвазивный ударно-волновой метод терапии позволяет нормализовать обменные процессы, оптимизировать кровообращение, ускорить заживление поврежденных тканевых структур.
Для ускорения восстановления нормальной высоты свода стопы применяются ортопедические стельки, изготавливаемые с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента.
Определенные этапы лечения предусматривают иммобилизацию и фиксацию стопы и голеностопного сустава при помощи ортеза malleo immobil night splint 50S20 и других ортезов, уменьшающих напряжение и снижающих интенсивность болевого синдрома.
Использование кортикостероидов сопряжено с рисками возникновения осложнений, поэтому их назначают не в каждом клиническом случае.
При отсутствии ожидаемого эффекта от консервативных методов терапии проводятся хирургические операции.
Профилактические рекомендации
Снижение вероятности возникновения осложнений подошвенного фасциита достигается за счет:
- Исключения перегревания, перегрузок стопы (отказа от занятий бегом, хождения босиком).
- Нормализации массы тела.
- Самомассажа (например, при помощи специальных массажных мячиков).
- Тщательного подбора обуви.
При появлении неприятных симптомов, связанных с нарушением функционирования опорно-двигательного аппарата, необходимо обратиться к ортопеду.