Синдром раздраженного кишечника
Расстройство функции толстого кишечника, которое характеризуется регулярным (более трех дней в месяц) и продолжительным (до 6 месяцев) нарушением стула (понос или запор) и болями в животе, называют синдром раздраженного кишечника. Лечение заболевания комплексное.
Среди населения наиболее развитых экономически стран синдром раздражающего кишечника диагностируется у 6-12% населения, причем женщины страдают им чаще мужчин примерно в два раза.
Если СРК выявляют у людей старше 60 лет, то необходимо проведение дополнительных исследований на полипы, дивертикулы и рак толстой кишки.
Препараты при синдроме раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника: классификация
Выделяют четыре основные формы СРК:
- синдром раздраженного кишечника с запорами;
- синдром раздраженного кишечника с диареей;
- смешанная форма СРК;
- неопределяемая форма (изменение консистенции стула недостаточное для диагностики какой-либо из трех вышеперечисленных форм заболевания).
Для определения той или иной формы синдрома раздраженного кишечника используют специальную формулу стула, согласно которому он делится на следующие виды:
- твердые отдельные фрагменты;
- стул оформленный, фрагментированный;
- стул оформленный, поверхность каловых масс неоднородная;
- стул оформленный, его поверхность мягкая и ровная;
- мягкие фрагменты, имеющие ровные края;
- небольшие фрагменты с неровными краями;
- водянистый жидкий стул.
Стоит отметить, что чем дольше по кишечнику движется его содержимое, тем плотнее будет стул.
Причины синдрома раздраженного кишечника
Единой причины, из-за которой развивается синдром раздражающего кишечника, нет. Основными предрасполагающими факторами являются:
1. Стрессы. Известно, что СРК может возникнуть при повышенной нервной возбудимости, на фоне хронических стрессов (именно поэтому, кстати, заболевание часто диагностируют у женщин и молодых людей).
В результате возникает замкнутый круг, когда стресс вызывает развитие синдрома раздраженного кишечника, а он, в свою очередь, вызывает новый стресс и так по кругу. В результате пациент впадает в депрессию и у него начинают страдать другие органы и системы.
У части пациентов с диагнозом СРК при более тщательном обследовании выявляют неврозы и психопатии.
2. Расстройство моторной функции кишечника. К развитию СРК может привести разбалансированность в работе кишечника, когда нарушается процесс расслаблений и сокращений.
3. Повышенная чувствительность организма к растяжению и переполнению кишечника.
4. Нарушения гормонального фона. К примеру, у женщин последний день цикла и начало месячных могут сопровождаться болями в кишечнике и диареей.
5. Высококалорийная, очень жирная или непривычная пища и некоторые напитки (сладкая газировка, чай, кофе, алкоголь).
6. Наследственная предрасположенность. Ученые выяснили, что СРК чаще встречается у людей, чьи близкие родственники также страдали этим заболеванием.
7. Кишечные инфекции. Запускают механизм развития синдрома раздраженного кишечника в 30% случаев.
8. Дисбактериоз.
Сндром раздраженного кишечника: симптомы
Заболевание обычно начинает проявлять себя приступообразно, причем симптомы усиливаются после приема пищи. У большинства пациентов приступы продолжаются в течение 2-4 дней, после чего исчезают.
Основными симптомами СРК являются:
- спазмы и боле в животе, которые проходят после акта дефекации;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- чередования запора и диареи;
- выделение из заднего прохода кишечной слизи, которая в норме выделяться не должна;
- отечность и вздутие живота;
- ощущение переполненного кишечника даже после похода в туалет;
- внезапная потребность сходить в туалет;
- метеоризм.
Учитывая, что большинство вышеперечисленных симптомов помимо болевых ощущений доставляют человеку и психологический дискомфорт, у многих пациентов с диагнозом СРК наблюдаются нервные расстройства в виде тревожных состояний и депрессии.
Диагностика синдрома раздраженного кишечника
Учеными были предложены следующие критерии диагностики СРК по клинической картине заболевания:
- дискомфорт или боль в животе, которые продолжаются не менее трех дней в месяц в течение полугода и более;
- неприятные ощущения и боль ослабевают или исчезают после дефекации;
- наряду с вышеперечисленными симптомами наблюдается изменение частоты стула и его внешнего вида.
Основными методами лабораторной диагностики СРК являются рентгенография кишечника, аноректальная манометрия и контрастная клизма.
Во время диагностики необходимо дифференцировать СРК от гиповитаминоза, связанного с дефицитом витаминов В9 и В12, а также от железодефицитной анемии, которые имеют схожую клиническую картину.
Синдром раздраженного кишечника: лечение
Целью терапии при СРК является снятие симптоматики и восстановление социальной активности пациента. Чаще всего лечение проводится амбулаторно, госпитализация возможна только в тех случаях, когда необходимо проведение специального обследования.
Лечение должно быть комплексным и включать в себя как немедикаментозные методы, так и лекарственную терапию.
К немедикаментозным методам относят соблюдение специальной диеты и посещение психотерапевта, который должен убедить больного, что никаких серьезных повреждений кишечника у него нет и все изменения вполне обратимы.
Медикаментозное лечение направлено на лечение:
- диареи (прием противодиарейных средств);
- запоров (показано назначение слабительных, которые принимают только до нормализации стула).
Помимо этого проводится симптоматическая терапия, включающая в себя прием спазмолитиков и анальгетиков.
Если психологическое состояние пациента ухудшается, у него возникают нервные расстройства, депрессия на фоне СРК, то могут быть назначены психотропные препараты, лечение которыми осуществляется только под наблюдением лечащего врача.
В нашем интернет магазине Вашему вниманию предлагаются следующие средства для лечения СРК, которые можно использовать в составе комплексной терапии данного заболевания:
- Ункарин;
- Новомегин;
- Нейростабил;
- Артемизин-М;
- Седагель;
- Абитэль;
- Коктейль пробиотический PROBIO ACTIVE.
Диета при синдроме раздраженного кишечника
Как уже говорилось выше, одним из важнейших этапов лечения СРК является соблюдение специальной диеты. Режим питания зависит от разновидности заболевания и его клинических проявлений. Именно поэтому диету разрабатывает лечащий врач, индивидуально для каждого пациента.
Существует три основных варианта течения СРК – с болями, с запором, с поносом. Диета при синдроме раздраженного кишечника для каждого из вышеперечисленных вариантов будет разной. Восстановление моторной функции кишечника должно происходить плавно, постепенно, чтобы не вызвать развития новых осложнений.
Общими правилами питания, которые должны соблюдать пациенты с диагнозом СРК являются:
- дробное питание (прием пищи должен быть частым, но маленькими порциями);
- еду нужно тщательно пережевывать;
- в рацион нужно включить больше круп, молочных продуктов, супов;
- пищу лучше принимать в одно и то же время для вырабатывания привычки;
- за три часа до сна необходимо полностью прекратить прием пищи;
- на ужин нужно готовить легкие блюда, которые хорошо усваиваются организмом.
Запрещены к употреблению следующие продукты:
- алкоголь;
- грибы;
- жареная, соленая, консервированная, маринованная пища;
- кислые фрукты и овощи, которые вызывают брожение в кишечнике;
- выпечка, сгущенка, сладости;
- бобовые;
- полуфабрикаты.
Диету при СРК нужно соблюдать неукоснительно, в противном случае лечение не даст результатов.
Профилактика синдрома раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника, симптомы и способы лечения которого описаны выше, может быть предотвращен. Для того чтобы свести вероятность развития заболевания к минимуму необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- по возможности не допускать попадания в стрессовые ситуации;
- правильно питаться;
- нормализовать режим труда и отдыха;
- отказаться от вредных привычек;
- больше двигаться, заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе;
- отказаться от необоснованного и бесконтрольного использования средств для лечения запоров и поносов.
Здоровья Вам!