Рак прямой кишки: стадии и лечение
Злокачественна опухоль, которая разрастается из клеток, выстилающих прямую кишку – это рак прямой кишки. Лечение его сегодня можно считать достаточно успешным, однако это долгий, мучительный, крайне неприятный процесс, который зачастую требует нескольких операций. Это достаточно частое заболевание, наиболее часто диагностируемое у людей после 50 лет. Диагностика его достаточно проста, обычно проктолог обнаруживает опухоль при стандартном осмотре методом пальпации. Чтобы подтвердить диагноз, а также определить стадии рака прямой кишки, назначают УЗИ, ректороманоскопию, МРТ. От результатов этих исследований зависит лечение заболевания и прогноз врача. Когда диагностируют рак прямой кишки, лечение обычно включает в себя те же методы, что и при онкологии других органов. Обязательная операция, химиотерапия, облучение.
Существует несколько классификаций данного заболевания, в нашей стране пользуются отечественной. Она предполагает 4 стадии рака прямой кишки.
1 стадия – самая легкая, с благоприятным прогнозом. Опухоль в этом случае не превышает 2 см, она подвижна и четко очерчена, метастазов нет. В большинстве таких случаев операция проходит успешно, и после курса химиотерапии рак отступает.
2 стадия рака прямой кишки характеризуется наличием опухоли до 5 см, прорастающей в слизистый и подслизистый слой. Возможны одиночные метастазы в лимфатические узлы.
При 3 стадии рака прямой кишки опухоль занимает более половины ее окружности и прорастает во все слои. Размер образования более 5 см, имеются множественные метастазы.
4 стадия – самая тяжелая, опухоль большая, неподвижная, распадающаяся. Она прорастает не только во все слои кишки, но и в окружающие ткани. Множественные метастазы в лимфатических узлах, могут быть также отдаленные метастазы.
При диагнозе рак прямой кишки лечение – это в первую очередь хирургическое удаление опухоли. Правда, бывают случаи, когда до операции назначают химиотерапию, которая поможет уменьшить размеры образования, и повысить шансы на удачный исход операции. Легче всего оперируется, конечно, опухоль 1-2 стадии. В этих случаях образование удаляют вместе с сегментом прямой кишки, после чего восстанавливают ее целостность. Рак прямой кишки после операции не всегда можно считать до конца излеченным. Часто бывает так, что хирургу приходится формировать колостому. Это выведение прямой кишки в отверстие на животе. Такая операция делается достаточно часто, если не получается восстановить целостность кишки сразу. Такая операция называется операцией Гартмана. Конечно, это очень болезненно, неудобно, в конце концов, неэстетично. За колостомой нужно ухаживать, обрабатывать ее, и эта обязанность должна быть возложена на родственников пациента с диагнозом рак прямой кишки. После операции больному будет просто не до этого, ведь ему еще предстоит химиотерапия. Нужно знать, что в большинстве случаев кишку можно вернуть в прежнее состояние, и человек тоже вернется к нормальной жизни. При диагнозе рак прямой кишки после операции назначают химиотерапию, чтобы уничтожить все раковые клетки и не допустить нового развития болезни. Лучевая терапия, а также химиотерапия при раке прямой кишки может проводиться и до операции. В большинстве случаев такой подход позволяет уменьшить опухоль и сделать операцию таким образом, чтобы избежать формирования колостомы. После операции тоже нужны препараты для химиотерапии, а также курс лучевой терапии. Это позволит убедиться в том, что все раковые клетки погибли.
Химиотерапия при раке прямой кишки, как и при любом другом онкозаболевании – это очень тяжелая для больного процедура. Побочные эффекты крайне трудно переносятся, кроме того, угнетаются все жизненно важные функции, а главное – функции иммунной системы.
- Отзывы