Лечение рака яичников иммунитет и Трансфер фактор
Злокачественное новообразование, которое возникает в яичниках, определяется как рак яичников. Лечение этого заболевания происходит с использованием хирургических методов, химиотерапии и лучевой терапии.
Самым основным методом в борьбе с раком яичников является хирургический метод. По мнению многих онкологов, оперировать нужно каждую больную, у которой обнаружена опухоль. Это объясняется тем, что очень часто при возникновении опухоли диагноз может быть поставлен неправильно, а также часто возникают ошибки при определении стадии, на которой находится рак яичников. Операция проводится обязательно, если проведенные исследования подтверждают злокачественной опухоли. В таком случае проводится надвлагалищная ампутация или удаление придатков, матки, большого сальника. Если обнаружены сопутствующие патологические процессы в шейке матки (в ее влагалищной части), матку удаляют полностью.
Поскольку раковый процесс, чаще всего развивается в обоих яичниках, удаление придатков матки с двух сторон является просто необходимым. Обязательно проводится резекция сальника, поскольку он является тем органом, куда чаще всего происходит метастазирование при раке яичников.
Экспресс - биопсия при операции является сопутствующей процедурой. Она проводится обязательно, потому что ее результаты предоставляют самую точную информацию о том, какова структура опухоли и о том, как происходит развитие такого заболевания как рак яичников. Операция проводится только после предварительных курсов химиотерапии, особенно если опухоль весьма распространена. При этом стоит помнить о том, что метастатические опухоли характеризуются слабой чувствительностью к химиотерапии и лучевой терапии, так что единственный путь их лечения - это их удаление хирургическим путем.
Не менее важная роль в лечении столь серьезного заболевания принадлежит химиотерапевтическому методу. Химиотерапия при раке яичников применяется в комплексе с оперативным лечением. В ходе лечения наиболее часто используют следующие препараты: таксол, лофенал, циклофосфан, метотрексат, фторурацил и другие цитостатики.
Химиотерапия проводится при наличии следующих показаний:
- для профилактики возникновения рецидивов болезни и метастазов, после оперативного вмешательства;
-для ликвидации всех очагов опухоли и диссеминатов после того, как была проведена нерадикальная операция;
- для того чтобы стабилизировать рост раковой опухоли для последующих радикальных операций после проведения операций паллиативных и лапаротомии диагностической;
- при запущенных стадиях болезни для поддержания стабильного состояния больной и продления жизни пациентки;
- при подготовке к предстоящей операции для создания благоприятных условий.
Перед тем как проводить химиотерапию, больная должна пройти все необходимые обследования. Нужно определить, как работают почки, печень и установить уровень тромбоцитов и лейкоцитов. При химиотерапии регулярно проводятся исследования крови, не реже раза в неделю. Перед тем как доктор назначит ту или иную схему лечения необходимо учесть некоторые особенные факторы:
- общее состояние организма;
- состояние кроветворной системы;
- вес больной;
- наличие асцита;
- тип опухоли и чувствительность к препаратам.
Если в процессе лечения выясняется, что тот или иной препарат является неэффективным, производят его замену, а иногда комбинируют с еще каким-то средством. Исходя из последних данных, наилучшая комбинация – это комбинация таксола или циклофосфана с препаратами платины.
Химиопрепараты вводят больным внутривенно или внутриартериально. А также непосредственно в брюшную полость. Если определен асцит, препарат вводят в вену и в брюшную полость после предварительной откачки жидкости. Сразу после проведения операции, химиопрепараты вводят в брюшную полость при использовании микроирригатора на протяжении 10 или 20 дней каждодневно. Далее препараты вводятся внутримышечно или внутривенно.
Химиотерапия при раке яичников проводится 2-4 курсами после хирургического вмешательства. Для того чтобы предотвратить появление метастазов и воспрепятствовать рецидивам болезни. При этом проводят специальные процедуры, направленные на улучшение кроветворения. К ним относят переливания лейкотромбоцитарной взвеси и эритроцитарной массы. Помимо этого больным часто назначают препараты серотонина, а чтобы стимулировать лейкопоэз – батилол, лейкоген и натрия нуклеинат. Если лейкопения ярко выражена, дополнительно назначают также преднизолон или другие кортикостероиды. Если у больной имеется склонность к кровотечениям, ей лучше применять рутин, аминокапроновую кислоту или викасол.
Лучевая терапия при лечении этого вида рака является малоэффективным методом, если ее применять в качестве самостоятельного метода. Поэтому данный метод принято комбинировать с хирургическим методом, а также с химиотерапией. Также используется гормональная терапия, как вспомогательный метод. Для больных в постменопаузе назначают внутримышечно по 50 мг тестостерона пропионат на протяжении двух месяцев. После этого назначают метилтестостерон в количестве 30 мг в день. Эту дозу постепенно снижают до 10 мг в день.
В медицинской практике, для того чтобы лечить злокачественные опухоли применяют лекарственные средства, которые разделяют на шесть групп:
- алкилирующие препараты и этиленамины, к которым относят циклофосфан, сарколизин, бензо-ТЭФ и т.д. Эти препараты, попадая в организм, вступают в реакцию с активными компонентами клетки (например, с белками и НК) при помощи алкильной группы. Результатом такой химической реакции в клетке является нарушение обмена, что приводит к ее гибели.
- антиметаболиты, к которым относятся 5-фторурацил, метотрексат, фторафур и другие. Они блокируют биохимические процессы, которые происходят в клетке и она гибнет.
- специальная группа противоопухолевых антибиотиков, механизм действия которых не изучен до конца. К этой группе препаратов относятся адриамицин, актиномицин Д, брунеомицин.
- растительные препараты, которые являются митотическими ядами способными блокировать клеточные митозы (винбластин, колхамин, винкристин).
- другие препараты противоопухолевого действия (L-аспарагиназа, миелосан).
- препараты, используемые в гормонотерапии (прогестины, эстрогены, андрогены, кортикостероиды).
Стоит сказать о том, что ученые всех стран мира, в настоящее время занимаются изучением такого заболевания как рак яичников. Лечение этого заболевания становится возможным благодаря постоянным поискам новых противораковых препаратов.
При раке на первой и второй стадии, после проведения операций рекомендуется проведение профилактический прием химиопрепаратов на протяжении 1-1,5 лет. В этом случае применяют:
- циклофосфан по 200- 400 мг внутримышечно 5 раз в неделю. Суммарная курсовая доза составляет 4г.
- ТИО – ТЭФ по 10 мг внутривенно или внутримышечно трижды в неделю; по 20 мг внутривенно или внутримышечно дважды в неделю, 40 мг внутривенно один раз в неделю. Суммарная доза составляет 110 мг.
- Отзывы