Лечение рака кишечника
Рак кишечника – это разновидность онкологического заболевание. Обычно в качестве лечения рака кишечника специалисты назначают хирургическое вмешательство. В этом случае из вашего организма врачи вырезают абсолютно все раковые клетки, поэтому никаких проблем больше у пациента не возникает. Естественно, в качестве дополнительной атаки и сокращения вероятности рецидива, некоторые онкологи советуют своим пациентам пройти курс химиотерапии.
Рак кишечника, лечение которого обычно проводится сразу несколькими способами, может исчезнуть и благодаря радиотерапии, проведенной либо до, либо после операционного вмешательства. В некоторых случаях будет полезно проводить не только радиотерапию, но и химиотерапию. Благодаря этому количество раковых клеток серьезно уменьшается, давая возможность во время хирургического вмешательства убрать все атипичные клетки.
Если с тем, как лечить только начавшую развиваться болезнь, то, что делать с более поздними стадиями, на которых раковые клетки уже перемещаются к другим органам? В большинстве своем, если рак кишечника был обнаружен на 3 или 4 стадии, то никакие, даже самые эффективные методы лечения будут, к сожалению, бесполезны. Но, естественно, определенные меры все же будут предприниматься, дабы облегчить страдания пациента.
Напомним, что рак кишечника, лечение которого напрямую зависит от определенных факторов, это самая трудно лечимая разновидность онкологии. Итак, вот факторы, которые влияют на лечение онкологического заболевания:
• распространенность раковых клеток
• тип онкологии
• лечение, которое было пройдено ранее.
Если вы обратились к специалисту уже на последних стадиях развития заболевания, то, скорее всего, он назначит вам курс химиотерапии. Если же требуется сокращение размеров клеток, дабы избавить пациента от болевых ощущений, может быть назначена радиотерапия. В некоторых, даже запущенных случаях, хирургическое вмешательство все же может быть назначено. Правда, используют такой метод лечения не для избавления от раковых клеток в кишечнике, а также восстановления проходимости толстой кишки, и даже избавления легких и печени от рака. Чтобы дать шанс пациенту прожить чуть дольше, врачи назначают прием моноклональных антител, а именно бевацизумаба и цетуксимаба. Они помогут сдерживать от роста раковые клетки некоторое время. А теперь давайте подробно рассмотрим стандартные методы лечения рака кишечника, а также новые методики, которые еще не получили широкого распространения.
Химиотерапия
Ранние стадии рака кишечника хорошо поддаются лечению, поэтому врачи уже выработали некоторый алгоритм его лечения. Существует три вида, или типа химиотерапии, которые используются на ранних стадиях заболевания.
Адъювантное лечение. Обычно такой тип химиотерапии используют после проведения хирургической операции. Этот курс лечения необходим для снижения риска возникновения новых раковых клеток.
Нео-адъювантное лечение. Его используют обычно до операции. Такой тип химиотерапии позволяет уменьшить не только количество раковых опухолей, но и уменьшить их размеры. Таким образом, убрать все раковые клетки из организма пациента во время хирургической операции становится значительно проще.
Нео-адъювантная химиорадиотерапия. Такая химиотерапия при раке кишечника проводится за некоторое время до хирургической операции. Эта процедура включает в себя использование не только препаратов, которые обычно получает пациент во время химиотерапии, но и излучений, которые возникают при радиотерапии.
Во время лечения раковых опухолей в кишечнике используют в большинстве случаев один и тот же препарат. Им является 5-фторурацил с фолиновой кислотой. Иногда его заменяют на оксалиплатин.
Так называемая вторичная опухоль, или же рак на последних стадиях тоже подвергается воздействию химиотерапии. На таком этапе развития заболевания уже практически невозможно остановить рост раковых клеток, но при помощи сильнодействующих препаратов можно заметно уменьшить скорость роста, а также распространения рака. Таким образом, химиотерапия при раке кишечника на последних стадиях лишь позволяет больному облегчить его мучения.
Конечно, врачи обязательно расскажут вам о возможных трудностях и даже посоветуют особо не надеяться на эффективность химиотерапии на последних стадиях рака кишечника. Но есть в медицине примеры, когда даже в самых запущенных формах онкологию, в том числе и кишечника, удавалось если не победить, то уж точно нейтрализовать на время. Естественно, это напрямую зависит от состояния онкологического больного и возможностей его организма.
Если же вы не желаете утомлять себя химиотерапией на последних стадиях рака кишечника, то всегда можете отказаться от этой процедуры. В этом случае специалист-онколог обязательно назначит вам курс лекарственных препаратов, которые помогут уменьшить проявления заболевания.
Лапароскопические операции
Лапароскопические операции назначаются в большинстве случаев лишь на первых стадиях развития заболевания. Они представляют собой хирургическое вмешательство, проходящее посредством введения специальных инструментов через несколько небольших проколов, созданных на животе. При этом никаких жутких шрамов и продолжительных восстановительных процедур не потребуется. Если раньше пациентов после операции по удалению раковых клеток награждали длинным шрамом, то сейчас остается всего 3 или 4 небольших рубца, которые даже незаметны.
Естественно, для проведения подобного рода процедуры необходима хирургическая бригада, которая прошла специальный курс обучения. Конечно же, и без специализированного оборудования лапароскопическая операция будет просто невозможна. В настоящий момент не каждая онкологическая больница обладает подобным оборудованием, но вот лечение рака кишечника в Израиле может стать настоящим спасением для тех, кому показана такая процедура.
На самом деле медицина в Израиле в настоящий момент достигла наибольших высот в лечение даже самых запущенных стадий рака кишечника.
Применение саморасширяющихся стентов
Все мы прекрасно понимаем, что если не лечить рак кишечника, то в определенный момент опухоль настолько увеличиться, что просвет кишечника будет полностью изолирован. В этом случае онкологический больной будет ощущать хроническую толстокишечную или острую непроходимость.
В подобной ситуации убрать опухоль бывает достаточно проблематично, так как слишком высок риск возникновения тех или иных осложнений. Особенно это ощущается при острой непроходимости. В таком случае врач должен сначала поднять кишку выше, чем находится опухоль, поместив ее на переднюю брюшную стенку. Таким образом будет разрешена проблема непроходимости. При этом сразу же удалять опухоль ни в коем случае нельзя.
Но бывают и такие моменты, когда удалить опухоль все-таки возможно. В этом случае специалистам приходится выводить колостому наружу. Закрыть же ее удастся лишь через некоторое время. Колостома не дает возможности пациенту вести нормальную жизнь, а также заниматься физическими нагрузками. Кроме того, у таких больных возникают и проблемы психологического характера.
Относительно недавно специалисты разработали новый способ избавления пациента от колостомы. Для этого необходимо применить саморасширяющиеся сетчатые системы, которые в народе называют просто стентами. Их врач вводит в просвет кишки, останавливаясь лишь тогда, когда добирается до опухоли. Проводится данная процедура посредством эндоскопа. После того, как стент был установлен, он начинает расширяться, тем самым отодвигая раковые ткани и восстанавливая просвет кишечника.
Таким образом, врач-онколог позволяет своим пациентам чувствовать себя нормально не только в физическом плане, но и в моральном. При этом не потребуется операция. Рак кишечника, к сожалению, от такой процедуры не останавливает свое развитие. Поэтому только стентирование позволяет пациенту и его лечащему врачу не заботиться о возникновении кишечной непроходимости, так как стент будет сдерживать давление опухоли долгое время.
Аппаратные резекции прямой кишки
Встречаются такие ситуации, когда опухоль, располагается предельно низко, то есть в непосредственной близости от заднепроходного отверстия. В таком случае вероятность сшивания оставшихся концов после резекции некоторой части кишечника, на которой находилась опухоль, сводится к нулю. Поэтому сохранить нормальный процесс опорожнения кишечника через задний проход невозможно.
При таких обстоятельствах специалистам необходимо было удалять опухоль, а затем нижний конец кишечника полностью зашивать, а вот посредством верхнего края создавать колостому на фронтальной брюшной стенке.
Естественно, ни о каких реконструктивно-восстановительных процедурах после такой операции речи идти не может. Но вот уже несколько лет, как специалисты из Израиля рассказали всему миру о другой процедуре. Оказывается, можно использовать специальные сшивающие аппараты после таких операций, которые смогут сшить вместе концы, тем самым не нарушая обычный процесс дефекации. Между прочим, такое лечение рака кишечника в Израиле уже используют достаточно продолжительное время.
Радиочастотная абляция
В случае с раком кишечника достаточно высока вероятность возникновения метастаз, то есть опухолевых узлов в различных частях нашего организма. Если мы говорим о раке кишечника, то, скорее всего, метастазы возникнут в первую очередь в печени.
К сожалению, огромное количество людей и даже врачей не знают, что помимо химиотерапии можно использовать и другие методы борьбы не только с первичными раковыми клетками, но и метастазами. Благодаря существенному скачку в развитии, как хирургической, так и фармацевтической техники специалистам-онкологам стали доступны и новые препараты для химиотерапии, которые оказывают сильное воздействие даже на метастазы в печени, а также особые технологии, посредством которых можно избавить пациента от таких опухолевых узлов.
Наибольшей эффективности можно достичь посредством радиочастотной абляции. Данная процедура проводится следующим образом: в ткань опухолевых узлов вводится электрод. На него подаются радиочастотные волны. Обязательно при этом используют аппарат УЗИ или КТ, дабы держать под контролем введение электрода.
После того, как врач начинает подавать радиочастотные волны, температура в тканях метастаз начинает расти, а, значит, активизируется процесс под названием некроз, или, попросту говоря, омертвение раковых клеток. Здоровые же ткани не ощущают такого серьезного повышения температуры, поэтому никакого риска повреждения органа нет.
Такая процедура обладает рядом преимуществ. Во-первых, это небольшая травматичность, наносимая организму. Во-вторых, процент осложнений приближается к нулю. Несмотря на это следует понимать, что радиочастотная абляция не позволит вам навсегда избавить не только от метастаз, но и от раковой опухоли. Кроме того, она еще обладает целым рядом противопоказаний, которые обязательно следует учитывать при назначении такой процедуры.
Медицине известны такие случаи, когда подобная процедура не давала никакого эффекта. Естественно, результат от радиочастотной абляции напрямую зависит от индивидуальных характеристик организма.
В любом случае перед любой процедурой необходимо консультироваться с лечащим врачом, дабы все проходило удачно, в том числе и простая операция. Рак кишечника можно победить только в том случае, если бережно относиться к своему организму и постоянно проходить профилактическое обследование.
- Отзывы